譬如,一位病人在上海某醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),當(dāng)醫(yī)生在醫(yī)生工作站內(nèi)診斷了(疑似)傳染病,信息系統(tǒng)根據(jù)病種名稱自動(dòng)彈出已從醫(yī)保卡/掛號信息中自主采集的基本信息及診斷的傳染病報(bào)告卡,醫(yī)生補(bǔ)充個(gè)別字段即完成報(bào)告;后續(xù),該病例信息通過專網(wǎng),實(shí)時(shí)逐級上行到區(qū)、市、國家平臺。問哪些傳染病需要通過系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告?40種法定傳染病一旦發(fā)現(xiàn),必須通過系統(tǒng)報(bào)告,包括甲類傳染病(鼠疫、霍亂)、乙類傳染病(如麻疹、登革熱、猩紅熱、等)、丙類傳染病(如流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病等)。預(yù)警系統(tǒng)能夠?qū)︼L(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行科學(xué)評估,合理分配醫(yī)療資源,確保防控措施的實(shí)施。中國傳染病系統(tǒng)平臺
馬家奇認(rèn)為,傳統(tǒng)傳染病監(jiān)測與預(yù)警方式的主要弊端在于:一是“被動(dòng)監(jiān)測”,即依賴臨床醫(yī)生的主動(dòng)診斷和報(bào)告。傳染病的早期診斷,需要醫(yī)生結(jié)合患者多病原檢查檢驗(yàn)結(jié)果和流行病學(xué)史等進(jìn)行綜合判斷,很可能因病原檢測結(jié)果延遲、缺乏風(fēng)險(xiǎn)識別輔助等各種因素,使得醫(yī)生無法及時(shí)、準(zhǔn)確做出診斷,導(dǎo)致傳染病漏診和遲報(bào)、漏報(bào),甚至忽略對疑似新發(fā)傳染病的早期排查。二是“人工報(bào)告”,存在信息采集緩慢、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性不高等問題。上報(bào)流程存在斷點(diǎn),導(dǎo)致監(jiān)測報(bào)告時(shí)效性、監(jiān)測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性均有所下降。數(shù)據(jù)顯示,從臨床醫(yī)生作出傳染病診斷,到疾控人員看到報(bào)告,一般需4個(gè)小時(shí)以上。手工轉(zhuǎn)錄的方式,也為各種人為因素導(dǎo)致填報(bào)信息錯(cuò)誤提供了可能。四川手機(jī)傳染病系統(tǒng)信息只需輸入小區(qū)名即可自動(dòng)填充省市區(qū)街道,滿足國家上報(bào)要求。
部署監(jiān)測預(yù)警前置軟件是全面推進(jìn)智慧化多點(diǎn)觸發(fā)傳染病監(jiān)測預(yù)警體系建設(shè)的重要組成部分。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾控部門之間的“紐帶”,國家傳染病智能監(jiān)測預(yù)警前置軟件實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾控系統(tǒng)之間的信息互通與共享,有助于疾控部門更快地掌握**情況,制定有效的防控策略。真正實(shí)現(xiàn)了傳染病監(jiān)測預(yù)警從“垂直條線”走向“醫(yī)防協(xié)同”,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行傳染病防治法定職責(zé),加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾控部門的緊密合作,為疾控事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供了有力保障。
傳染病檢測包括:5、流行趨勢通過監(jiān)測,我們可以觀察到傳染病的流行趨勢。例如,它是更常見于農(nóng)村還是城市,主要影響學(xué)生、社會人士、中老年人還是某一特定地區(qū)的人群。這些信息有助于針對特定人群進(jìn)行更有效的宣傳和教育。6、干預(yù)效果評價(jià)防疫措施的效果是傳染病監(jiān)測的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。通過對癥***和其他干預(yù)措施,可以評估這些措施在減少疾病傳播方面的效果。無論面對何種傳染病,一旦發(fā)現(xiàn)病例,都應(yīng)立即上報(bào)當(dāng)?shù)丶部刂行?。及時(shí)的***和有效的干預(yù)措施是減少疾病傳播的關(guān)鍵。信息平臺是傳染病預(yù)警與監(jiān)測系統(tǒng)的中心,負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)收集、處理、分析和發(fā)布。
但也暴露出了一些不容忽視的問題。其中,很多地區(qū)的傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)相互獨(dú)立、互不連接。以往,在傳染病上報(bào)流程中,傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的報(bào)告終端放置在醫(yī)院負(fù)責(zé)傳染病上報(bào)的部門,如防保科或公共衛(wèi)生科等。臨床醫(yī)生在接診過程發(fā)現(xiàn)傳染病病例時(shí),需要先從HIS、電子病歷系統(tǒng)中找到患者相關(guān)信息,轉(zhuǎn)錄填寫傳染病報(bào)告卡(紙質(zhì)或電子版)后,再傳遞給防??漆t(yī)生,然后由防??漆t(yī)生通過報(bào)告終端,再次手工轉(zhuǎn)錄并上報(bào)。當(dāng)前,傳染病預(yù)警系統(tǒng)正從“經(jīng)驗(yàn)驅(qū)動(dòng)”邁向“數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)”,成為全球公共衛(wèi)生安全的防線。河南標(biāo)準(zhǔn)版?zhèn)魅静∠到y(tǒng)APP
傳染病預(yù)警與監(jiān)測系統(tǒng)能夠提高公眾對傳染病的認(rèn)識,增強(qiáng)自我防護(hù)意識,減少恐慌。中國傳染病系統(tǒng)平臺
國家前置軟件項(xiàng)目由國家頂層規(guī)劃、統(tǒng)一開發(fā),主體建設(shè)單位是國家疾病預(yù)防控制局,運(yùn)行實(shí)施單位是中國疾病預(yù)防控制中心。馬家奇介紹,國家疾控局組織中國疾控中心、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)、大學(xué)組成技術(shù)工作專班和**咨詢組,建立**實(shí)施團(tuán)隊(duì),指導(dǎo)承擔(dān)建設(shè)任務(wù)的單位采用原型迭代的開發(fā)方式,“邊設(shè)計(jì)、邊驗(yàn)證,邊開發(fā)、邊試點(diǎn)”的并行方式,在6個(gè)月時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)了較早版本的全國培訓(xùn)部署。馬家奇強(qiáng)調(diào),國家前置軟件項(xiàng)目不是對2003年建立的傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的“推倒重來”,而是對該系統(tǒng)的一次重大技術(shù)重構(gòu),是對系統(tǒng)監(jiān)測預(yù)警能力的提升加強(qiáng)、優(yōu)化完善,在疾控信息化建設(shè)整體規(guī)劃設(shè)計(jì)中的地位和作用至關(guān)重要。中國傳染病系統(tǒng)平臺