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目前,我國流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)已覆蓋全國所有地市,并向陸、??诎犊h級(jí)市延伸;2023年,我國哨點(diǎn)醫(yī)院累計(jì)監(jiān)測到約1700萬例流感樣病例,網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測實(shí)驗(yàn)室檢測樣本100多萬份。同時(shí),我國已在122個(gè)地級(jí)市布設(shè)城市污水監(jiān)測點(diǎn)。下一步,為防范和應(yīng)對(duì)流感等呼吸道傳染病引發(fā)的大流行,我國將創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,升級(jí)改造傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),加強(qiáng)從人到環(huán)境和動(dòng)物的全過程風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測,改進(jìn)病原識(shí)別能力。此外,我國還將加強(qiáng)與世衛(wèi)組織合作,推動(dòng)實(shí)施新修訂的國際衛(wèi)生條例?!巴ㄟ^流感監(jiān)測,可以及時(shí)掌握流感活動(dòng)和流行情況?!敝袊部刂行母敝魅卫钊赫f,對(duì)流感病毒的變異進(jìn)行監(jiān)測,能為疫苗的選擇提供重要科學(xué)依據(jù)。符合國家要求的五級(jí)地址庫,方便臨床醫(yī)生填報(bào)。福建手機(jī)傳染病系統(tǒng)轉(zhuǎn)型
馬家奇認(rèn)為,傳統(tǒng)傳染病監(jiān)測與預(yù)警方式的主要弊端在于:一是“被動(dòng)監(jiān)測”,即依賴臨床醫(yī)生的主動(dòng)診斷和報(bào)告。傳染病的早期診斷,需要醫(yī)生結(jié)合患者多病原檢查檢驗(yàn)結(jié)果和流行病學(xué)史等進(jìn)行綜合判斷,很可能因病原檢測結(jié)果延遲、缺乏風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別輔助等各種因素,使得醫(yī)生無法及時(shí)、準(zhǔn)確做出診斷,導(dǎo)致傳染病漏診和遲報(bào)、漏報(bào),甚至忽略對(duì)疑似新發(fā)傳染病的早期排查。二是“人工報(bào)告”,存在信息采集緩慢、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性不高等問題。上報(bào)流程存在斷點(diǎn),導(dǎo)致監(jiān)測報(bào)告時(shí)效性、監(jiān)測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性均有所下降。數(shù)據(jù)顯示,從臨床醫(yī)生作出傳染病診斷,到疾控人員看到報(bào)告,一般需4個(gè)小時(shí)以上。手工轉(zhuǎn)錄的方式,也為各種人為因素導(dǎo)致填報(bào)信息錯(cuò)誤提供了可能。福建手機(jī)傳染病系統(tǒng)轉(zhuǎn)型預(yù)警系統(tǒng)能夠?qū)︼L(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行科學(xué)評(píng)估,合理分配醫(yī)療資源,確保防控措施的實(shí)施。
為什么要部署監(jiān)測預(yù)警前置軟件?在傳統(tǒng)的傳染病上報(bào)流程中,傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的報(bào)告終端放置在醫(yī)院負(fù)責(zé)傳染病上報(bào)的部門,如防??苹蚬残l(wèi)生科等。臨床醫(yī)生在接診過程發(fā)現(xiàn)傳染病病例時(shí),需要先從HIS、電子病歷系統(tǒng)中找到患者相關(guān)信息,轉(zhuǎn)錄填寫傳染病報(bào)告卡(紙質(zhì)或電子版)后,再傳遞給防??漆t(yī)生,然后由防??漆t(yī)生通過報(bào)告終端,再次手工轉(zhuǎn)錄并上報(bào)。這個(gè)過程存在以下弊端:“被動(dòng)性”:傳統(tǒng)的傳染病監(jiān)測主要依賴于臨床醫(yī)生的診斷和報(bào)告,這種模式容易受到醫(yī)生主觀判斷的影響,且可能因醫(yī)生的疏忽或經(jīng)驗(yàn)不足而導(dǎo)致漏報(bào)或誤報(bào)。
通過對(duì)傳染病病例現(xiàn)住址信息抓取和完善,在GIS地圖上可按照病例上報(bào)醫(yī)院位置、病例現(xiàn)住址等維度的熱力顯示,可查看傳染病病例的詳細(xì)信息。地區(qū)分布:根據(jù)現(xiàn)住址或者工作(學(xué)習(xí))單位等信息,分析病例的空 間聚集性。若多個(gè)病例來自于同一家庭、學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)、自然村寨、社區(qū)或 毗鄰村寨/社區(qū)由同一醫(yī)療衛(wèi)生單位報(bào)告時(shí),需要對(duì)病例的空間聚集性進(jìn)行深入分析。時(shí)間分布:根據(jù)病例的發(fā)病時(shí)間和疾病的潛伏期等信息,分析病例的時(shí)間聚集性。待檢查、檢驗(yàn)陽性結(jié)果出來后,實(shí)時(shí)推送給相關(guān)醫(yī)生,完成傳染病報(bào)卡。
“快速上報(bào)機(jī)制”:一旦臨床醫(yī)生確診了傳染病病例,軟件會(huì)自動(dòng)提取病例的關(guān)鍵信息,生成標(biāo)準(zhǔn)化的報(bào)告卡,并觸發(fā)快速上報(bào)流程。這**縮短了從病例確診到報(bào)告的時(shí)間,提高了報(bào)告的時(shí)效性?!伴]環(huán)管理”:軟件對(duì)待確診病例進(jìn)行全程跟蹤和管理,包括病例的確診、***、隨訪等各個(gè)環(huán)節(jié)。通過設(shè)置“待確診”標(biāo)簽和智能提醒功能,確保病例得到及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷和***,防止病例的漏診和誤診?!疤嵘龜?shù)據(jù)準(zhǔn)確性”:軟件采用先進(jìn)的數(shù)據(jù)挖掘和分析技術(shù),能夠自動(dòng)識(shí)別和處理異常數(shù)據(jù),減少人為因素造成的數(shù)據(jù)誤差。同時(shí),通過對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗和校驗(yàn),提高了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。 預(yù)警模型是傳染病預(yù)警與監(jiān)測系統(tǒng)的關(guān)鍵技術(shù),通過對(duì)歷史數(shù)據(jù)和實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)的分析,預(yù)測發(fā)展趨勢(shì)。貴州未來傳染病系統(tǒng)平臺(tái)
傳染病預(yù)警與監(jiān)測系統(tǒng)由的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成,包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心、實(shí)驗(yàn)室等,負(fù)責(zé)收集傳染病數(shù)據(jù)。福建手機(jī)傳染病系統(tǒng)轉(zhuǎn)型
尺度多維度傳染病數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)監(jiān)測系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了從國家、省、市、縣、街道多尺度多維度傳染病數(shù)據(jù)監(jiān)測。海量多元數(shù)據(jù)下的城市實(shí)時(shí)監(jiān)測系統(tǒng)利用手機(jī)信令、行程訪問碼等位置信息對(duì)城市人群進(jìn)行實(shí)時(shí)軌跡監(jiān)測,結(jié)合疫苗接種人群占比、人流量動(dòng)態(tài)熱力、城市氣象數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)城市傳染病傳播趨勢(shì)分析與傳染病傳播因子探究。海量多元數(shù)據(jù)下的城市實(shí)時(shí)監(jiān)測系統(tǒng)利用手機(jī)信令、行程訪問碼等位置信息對(duì)城市人群進(jìn)行實(shí)時(shí)軌跡監(jiān)測,結(jié)合疫苗接種人群占比、人流量動(dòng)態(tài)熱力、城市氣象數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)城市傳染病傳播趨勢(shì)分析與傳染病傳播因子探究。福建手機(jī)傳染病系統(tǒng)轉(zhuǎn)型