智慧醫(yī)院建設(shè)的三駕馬車：醫(yī)療、患者服務(wù)和醫(yī)院管理，三方面能力的提升都離不開數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)是支撐醫(yī)院能力提升的基礎(chǔ)。如醫(yī)院積累的大量臨床數(shù)據(jù)，可以建立某類疾病的分析模型和臨床診療過程的指標(biāo)和結(jié)果評價模型。根據(jù)分析模型和評價模型，能夠及時、有效地為患者提供***方案，從而能夠促進醫(yī)院臨床***智能化。智慧醫(yī)院數(shù)據(jù)包括診療數(shù)據(jù)、研究數(shù)據(jù)、個人數(shù)據(jù)、結(jié)算數(shù)據(jù)等，一旦這些數(shù)據(jù)遭受到破壞，會直接影響到醫(yī)院的智能化程度。針對智慧醫(yī)院場景下的數(shù)據(jù)安全，威努特提出智慧數(shù)據(jù)安全運營防護思路，通過全鏈路數(shù)據(jù)識別與跟蹤、輕量化自適應(yīng)防護、全流程風(fēng)險檢測評估，從識別、保護、檢測、評估等四個方面實現(xiàn)智慧醫(yī)院數(shù)據(jù)生命周期管控。效率提升：自動化流程減少人工操作，日均接診量提高30%-50%。許昌2025數(shù)字醫(yī)院協(xié)作

醫(yī)院信息系統(tǒng)包括醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)PACS(PictureArchivingandCommunicationSystems)、臨床信息系統(tǒng)（ClinicalInformationSystem,CIS）、放射學(xué)信息系統(tǒng)(RadiologyInformationSystem,RIS)、實驗室信息系統(tǒng)（LaboratoryInformationSystem,LIS）。其中與醫(yī)療活動直接相關(guān)的信息系統(tǒng)被稱為醫(yī)療系統(tǒng)。包括醫(yī)療**系統(tǒng)，輔助診斷系統(tǒng)，輔助教學(xué)系統(tǒng)，危重病人監(jiān)護系統(tǒng)，藥物咨詢監(jiān)測系統(tǒng)，以及一些特殊診療系統(tǒng)，如CT（計算機X射線層析攝影），B超，心電圖自動分析，血細胞及生化自動分析等。這些系統(tǒng)相對**，形成**系統(tǒng)或由**電子計算機控制，主要完成數(shù)據(jù)采集和初步分析工作，其結(jié)果可通過聯(lián)機網(wǎng)絡(luò)匯集成診療文件和醫(yī)療數(shù)據(jù)庫，供醫(yī)生查詢和調(diào)用。新鄭數(shù)字醫(yī)院APPAI賦能：預(yù)見未來病案管理新形態(tài)。

人類跨入21世紀(jì)，社會正在由工業(yè)化向信息化過渡，信息化的應(yīng)用推動了經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，同時也使人們的生產(chǎn)方式和生活方式發(fā)生了深刻的變化。醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)正是適應(yīng)時代潮流，醫(yī)院數(shù)字化的建設(shè)會讓醫(yī)生在進行具體***患者時減輕許多負擔(dān)，護士在臨床護理時減少了一些必要的環(huán)節(jié)。醫(yī)院數(shù)字化實施是***的，每個醫(yī)院將根據(jù)自身需要抓重點、分層次、分階段的推進醫(yī)院數(shù)字化，提高信息技術(shù)的利用率。醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)是醫(yī)院的中心任務(wù)之一，把握數(shù)字化基于，數(shù)字化建設(shè)將伴隨醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)與時俱進。

（1）臨床診療部分：醫(yī)生工作站，護士工作站，臨床檢驗系統(tǒng)，醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)，輸血及血庫管理系統(tǒng)，手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)；（2）藥品管理部分：數(shù)據(jù)準(zhǔn)備及藥品字典、藥品庫房管理功能、門急診藥房管理功能、住院藥房管理功能、藥品核算功能、藥品價格管理、制劑管理子系統(tǒng)、合理用藥咨詢功能；（3）經(jīng)濟管理部分：門急診掛號系統(tǒng)，門急診劃價收費系統(tǒng)，住院病人入、出、轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)，病人住院收費系統(tǒng)，物資管理系統(tǒng)，設(shè)備管理子系統(tǒng)，財務(wù)管理與經(jīng)濟核算管理系統(tǒng)；（4）綜合管理與統(tǒng)計分析部分：病案管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計系統(tǒng)、院長查詢與分析系統(tǒng)、病人咨詢服務(wù)系統(tǒng)；（5）外部接口部分：醫(yī)療保險接口、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接口、遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口；破局關(guān)鍵：從數(shù)據(jù)安全到成本控制的升級。

數(shù)字醫(yī)院是以醫(yī)院信息化建設(shè)為基礎(chǔ)，通過計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)院內(nèi)外的各種醫(yī)療信息進行數(shù)字化采集、存儲、傳輸和處理，實現(xiàn)醫(yī)院管理、醫(yī)療服務(wù)和病人信息的高效集成和智能化應(yīng)用。其**目標(biāo)是提高醫(yī)療質(zhì)量、工作效率和服務(wù)水平，同時降低醫(yī)療成本。2.特點2.1.信息化和網(wǎng)絡(luò)化：數(shù)字醫(yī)院實現(xiàn)了醫(yī)療、管理和服務(wù)的***信息化和網(wǎng)絡(luò)化，包括電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、遠程醫(yī)療等。2.2.集成性和互聯(lián)互通：數(shù)字醫(yī)院強調(diào)信息的集成和共享，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部各部門之間、醫(yī)院與外部機構(gòu)（如社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保部門等）的信息互聯(lián)互通上海利翔當(dāng)前系統(tǒng)已集成自然語言處理技術(shù)，可自動識別非結(jié)構(gòu)化文本中的關(guān)鍵診療數(shù)據(jù)。北京手機數(shù)字醫(yī)院信息

計算機與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展為數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)提供了可靠的技術(shù)基礎(chǔ)。許昌2025數(shù)字醫(yī)院協(xié)作

三、提高病案質(zhì)量電子病歷系統(tǒng)通過提供了完整、**、規(guī)范、嚴謹?shù)牟v模板，避免了書寫潦草、缺頁、漏項、模糊及不規(guī)范用語等常見問題，提高病歷審核合格率，提高醫(yī)院提供綜合競爭力。四、提高醫(yī)療糾紛舉證能力病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄，為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭議提供醫(yī)療行為事實的法律書證，如遇到法律糾紛時，沒有書寫的內(nèi)容被視為沒有詢問、檢查，那么法院將視為過失，這將對醫(yī)院造成很大的被動，甚至是損失。通過符合規(guī)范的病歷記錄，避免了語義模糊、書寫潦草、缺頁、漏項等問題，減少了可能出現(xiàn)的會對醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯誤，為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不僅維護了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，而且對醫(yī)院名譽、經(jīng)濟效益都能帶來益處。許昌2025數(shù)字醫(yī)院協(xié)作