從“被動(dòng)報(bào)告”到“主動(dòng)監(jiān)測(cè)”與“被動(dòng)監(jiān)測(cè)”相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)智能**感知，我國(guó)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警模式迎來(lái)重大變革。HIT**網(wǎng)從中國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）獲悉，進(jìn)入2024年，國(guó)家強(qiáng)化公共衛(wèi)生體系建設(shè)的一項(xiàng)重要任務(wù)正在悄然鋪開(kāi)：在全國(guó)各省統(tǒng)籌區(qū)域，近1.6萬(wàn)家二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全面部署“國(guó)家傳染病智能監(jiān)測(cè)預(yù)警前置軟件”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“國(guó)家前置軟件”）。各省市紛紛行動(dòng)，通過(guò)召開(kāi)宣貫會(huì)議，解讀這項(xiàng)任務(wù)的主要內(nèi)容與推進(jìn)重點(diǎn)、難點(diǎn)，確保國(guó)家前置軟件在轄區(qū)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的順利落地。“在醫(yī)療機(jī)構(gòu)部署應(yīng)用國(guó)家前置軟件，其**意義是長(zhǎng)期以來(lái)的傳染病監(jiān)測(cè)方式將從‘被動(dòng)報(bào)告’轉(zhuǎn)向‘主動(dòng)感知’，在疾控信息化建設(shè)整體規(guī)劃設(shè)計(jì)中具有里程碑式的作用和地位?！敝袊?guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）衛(wèi)生信息首席**馬家奇在接受HIT**網(wǎng)專(zhuān)訪時(shí)表示?？蓪?duì)接信息平臺(tái)，把提醒上報(bào)信息發(fā)送至醫(yī)生手機(jī)端。云端傳染病系統(tǒng)轉(zhuǎn)型

譬如，一位病人在上海某醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，當(dāng)醫(yī)生在醫(yī)生工作站內(nèi)診斷了（疑似）傳染病，信息系統(tǒng)根據(jù)病種名稱(chēng)自動(dòng)彈出已從醫(yī)保卡/掛號(hào)信息中自主采集的基本信息及診斷的傳染病報(bào)告卡，醫(yī)生補(bǔ)充個(gè)別字段即完成報(bào)告；后續(xù)，該病例信息通過(guò)專(zhuān)網(wǎng)，實(shí)時(shí)逐級(jí)上行到區(qū)、市、國(guó)家平臺(tái)。問(wèn)哪些傳染病需要通過(guò)系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告？40種法定傳染病一旦發(fā)現(xiàn)，必須通過(guò)系統(tǒng)報(bào)告，包括甲類(lèi)傳染?。ㄊ笠摺⒒魜y）、乙類(lèi)傳染?。ㄈ缏檎?、登革熱、猩紅熱、等）、丙類(lèi)傳染?。ㄈ缌餍行愿忻啊⒘餍行匀傺住⑹肿憧诓〉龋?。此外，當(dāng)?shù)?*和衛(wèi)生行政部門(mén)如果認(rèn)為有必要按照乙類(lèi)、丙類(lèi)管理的其他地方性傳染病（比如上海將水痘納入丙類(lèi)管理），或者其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病，以及不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾病，也可納入報(bào)告范疇。黑龍江云端傳染病系統(tǒng)建設(shè)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的傳染病病例占監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)總量的80%以上。

首期二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)“全覆蓋”國(guó)家前置軟件項(xiàng)目是強(qiáng)化公共衛(wèi)生體系建設(shè)，推動(dòng)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警數(shù)字化、智能化轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵一環(huán)，得到了國(guó)家層面密集出臺(tái)的相關(guān)政策的保駕護(hù)航，以確保這一創(chuàng)新變革的全面推進(jìn)和深入應(yīng)用。如：國(guó)家疾控局、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家**三部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控責(zé)任清單》，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)履行包括傳染病監(jiān)測(cè)和報(bào)告的七項(xiàng)職責(zé)；《全國(guó)疾病預(yù)防控制行動(dòng)方案(2024—2025年)》要求：二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)部署實(shí)施國(guó)家傳染病智能監(jiān)測(cè)預(yù)警前置軟件，“一數(shù)一源、一處采集，多級(jí)實(shí)時(shí)共享應(yīng)用”，推動(dòng)建立醫(yī)防協(xié)同數(shù)據(jù)共享新模式?！度珖?guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息互通共享三年攻堅(jiān)行動(dòng)方案（2023-2025年）》明確提出，各地要通過(guò)系統(tǒng)改造和部署實(shí)施國(guó)家傳染病智能監(jiān)測(cè)預(yù)警前置軟件等技術(shù)手段，逐步實(shí)現(xiàn)傳染病報(bào)告、病原學(xué)檢測(cè)和嚴(yán)重臨床癥候群等信息對(duì)接。

**也逐漸成為公眾生活的一種常態(tài)，公眾對(duì)**的了解與精細(xì)防控有了更加迫切的需求。社會(huì)上現(xiàn)有互聯(lián)網(wǎng)公司旗下的平臺(tái)軟件對(duì)傳染疾病進(jìn)行檢測(cè)，但仍存在著監(jiān)測(cè)疾病種類(lèi)少、監(jiān)測(cè)尺度不***、民眾輿情無(wú)響應(yīng)、缺少傳染病預(yù)警、缺少病患軌跡追蹤、缺少病患關(guān)系挖掘等問(wèn)題。針對(duì)上述問(wèn)題，為了實(shí)現(xiàn)精細(xì)防疫，科學(xué)防控，充分調(diào)動(dòng)各種防疫力量與資源，同時(shí)也為了健全流行疾病防控機(jī)制，團(tuán)隊(duì)研發(fā)了流行疾病大數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)與智能分析系統(tǒng)，系統(tǒng)采用了云計(jì)算多終端協(xié)同模式，用戶(hù)主要面向疾控中心與公眾。三、系統(tǒng)設(shè)計(jì)傳染病預(yù)警與監(jiān)測(cè)系統(tǒng)由監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心、實(shí)驗(yàn)室等，負(fù)責(zé)收集傳染病數(shù)據(jù)。

一旦系統(tǒng)檢測(cè)到異常情況和關(guān)注疾病的觸發(fā)條件，將立即觸發(fā)預(yù)警提醒機(jī)制，通知院內(nèi)相關(guān)監(jiān)測(cè)部門(mén)和疾控監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)同排查和調(diào)查工作，以便及時(shí)采取措施，遏制**蔓延。在技術(shù)實(shí)現(xiàn)層面上，國(guó)家前置軟件采用“旁路部署”在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的DMZ區(qū)。其通過(guò)自然語(yǔ)言處理技術(shù)，自動(dòng)提取醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷數(shù)據(jù)中的結(jié)構(gòu)化要素，并經(jīng)過(guò)標(biāo)簽化處理，動(dòng)態(tài)建立患者電子疾病檔案（EDR）數(shù)據(jù)庫(kù)，所需數(shù)據(jù)采用分類(lèi)映射的方式，如“診斷”數(shù)據(jù)要求實(shí)時(shí)映射上報(bào)，部分檢查檢驗(yàn)結(jié)果需在2小時(shí)內(nèi)完成映射上報(bào)，出院數(shù)據(jù)的時(shí)效要求是T+0等；通過(guò)傳染病風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別知識(shí)圖譜、知識(shí)推理、**規(guī)則、檢查檢驗(yàn)和傳染性四個(gè)方面，進(jìn)行動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，實(shí)時(shí)觸發(fā)疑似/確診病例的預(yù)警及處置提醒。上述所有數(shù)據(jù)處理工作均在本地完成，相關(guān)數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)處理結(jié)果需在服務(wù)器中保存14天，過(guò)期將自動(dòng)***。針對(duì)疑似病例，系統(tǒng)及時(shí)抓取患者信息。江蘇云端傳染病系統(tǒng)協(xié)作

疾控中心通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等方式，獲取傳染病的詳細(xì)數(shù)據(jù)，為預(yù)警和防控提供科學(xué)依據(jù)。云端傳染病系統(tǒng)轉(zhuǎn)型

尺度多維度傳染病數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了從國(guó)家、省、市、縣、街道多尺度多維度傳染病數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)。海量多元數(shù)據(jù)下的城市實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)利用手機(jī)信令、行程訪問(wèn)碼等位置信息對(duì)城市人群進(jìn)行實(shí)時(shí)軌跡監(jiān)測(cè)，結(jié)合疫苗接種人群占比、人流量動(dòng)態(tài)熱力、城市氣象數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)城市傳染病傳播趨勢(shì)分析與傳染病傳播因子探究。海量多元數(shù)據(jù)下的城市實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)利用手機(jī)信令、行程訪問(wèn)碼等位置信息對(duì)城市人群進(jìn)行實(shí)時(shí)軌跡監(jiān)測(cè)，結(jié)合疫苗接種人群占比、人流量動(dòng)態(tài)熱力、城市氣象數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)城市傳染病傳播趨勢(shì)分析與傳染病傳播因子探究。云端傳染病系統(tǒng)轉(zhuǎn)型