2.動力學參數(shù)動力學參數(shù)是指專門引起運動的力的參數(shù),主要是對地反應(yīng)力的測定。地反應(yīng)力是指人在站立、行走及奔跑過程中足底觸地產(chǎn)生作用于地面的力量時,地面同時產(chǎn)生的一個大小相等、方向相反的力。人體借助于地反應(yīng)力推動自身前進。地反應(yīng)力分為垂直分力、前后分力和側(cè)向分力。垂直分力反映行走過程中支撐下肢的負重和離地能力,前后分力反映支撐腿的驅(qū)動與制動能力,側(cè)向分力則反映側(cè)方負重能力與穩(wěn)定性。3.肌電活動參數(shù)觀察步行中下肢各肌肉的肌電活動。通過觀察步行中肌肉活動的模式、肌肉活動的開始與終止、肌肉在行走過程中的作用、肌肉收縮的類型以及和**相關(guān)的肌肉反應(yīng)水平,分析與行走有關(guān)的各肌肉的活動。足底壓力分析展示一張足底熱力圖(紅色是高壓區(qū),藍色是低壓區(qū)),像天氣預報的溫度圖一樣直觀。湖北步態(tài)評估評估
(2)測量與記錄:①根據(jù)步態(tài)參數(shù)示意圖(圖2)可分別測量出步長、跨步步寬和步角;②按公式計算出步速與步頻:步速(m/s)=6m/所需要的時間(s);步頻(步/min)=6m內(nèi)步數(shù)/時間×60。(3)優(yōu)點:足印分析法有許多優(yōu)點。①方便快捷:測試過程只需2—3分鐘,測量與記錄也只需10分鐘;②費用低廉:所需設(shè)施簡單,走廊拖洗干凈,留下足印可作為步道使用,秒表、直尺、量角器一般地方均可購買;③定量客觀。2.鞋跟綁縛標記筆法所用材料包一只秒表、二只水性記號筆,16m長的步道。測量參數(shù)包括步寬、步長、跨步長、步速、步頻。具體方法如下。(1)測試準備:①步道:門診、病人家里的水泥地面或地板均可作為步道,16m長的步道劃分為中間6m、兩端各5m,測量*在中間6m進行,前5m作為測量前達到正常速度的準備用,后5m作為測量后的“減速”用,以便有效地減少誤差(圖4)。②正式測試前將不同顏色的記號筆綁縛在鞋根處(如圖5),當被測試者站起來時,使筆尖正好達到地面,以便留下足跟著地的記號。③正式測試時囑病人以平常步行速度從一端走到另一端,測試人員用秒表記錄走過中間6m所需的時間。江蘇步態(tài)評估評估為什么不倒翁怎么推都穩(wěn),而踩高蹺容易摔?秘密就在底部的支撐方式!
分析者通過直接注意某一關(guān)節(jié)或身體的某一節(jié)段來達到步態(tài)分析的目的的方法,多數(shù)是通過檢查表或簡要描述的方式完成,檢查者需要記錄步態(tài)周期中存在的問題及其原因。1.分析方法為了更好地識別步態(tài)是否異常及對異常原因進行分析,就必須先熟悉在一個步態(tài)周期內(nèi)各個不同階段,不同時期髖、膝、踝、足關(guān)節(jié)的角度,參與的肌肉活動等情況,以下分別從矢狀面、額狀面、水平面進行分析。(1)矢狀面分析維持正常步態(tài)的條件是:髖關(guān)節(jié)屈曲至少要有30度,后伸達10度,膝關(guān)節(jié)能充分伸展,并能屈曲達60度,踝關(guān)節(jié)跖屈約20度,背伸至少有15度,為了維持這些關(guān)節(jié)活動范圍,在步態(tài)周期不同階段由不同的肌肉參與活動,若肌肉無力,將會出現(xiàn)不同的異常步態(tài)及相應(yīng)代償情況。
步態(tài)(gaiD是人類步行的行為特征,涉及行為習慣、職業(yè)、教育、年齡及性別等因素,也受到多種疾病的影響。步行的控制十分復雜,包括中樞命令,身體平衡及協(xié)調(diào)控制,涉及下肢各關(guān)節(jié)和肌肉的協(xié)同運動,同時也與上肢和軀干的姿勢有關(guān)。任何環(huán)節(jié)的失調(diào)都可能影響步行和步態(tài),而異常也有可能被代償或掩蓋。步態(tài)分析(gaitanalysis就是研究步行規(guī)律的檢查方法,旨在通過生物力學和運動學手段,揭示步態(tài)異常的關(guān)鍵環(huán)節(jié)及影響因素,從而指導康復評估和診療,也有助于臨床診斷、療效評估及機理研究等。操作便捷,穿戴設(shè)備輕松采集數(shù)據(jù),無需復雜準備,短時間內(nèi)即可完成檢測。
足底壓力采集系統(tǒng),則是通過力學傳感器矩陣將趾骨、第二到第四趾骨、跖骨、第二跖骨、第三跖骨、第四跖骨、第五跖骨、足弓、足跟等足部受力位置的足底壓力信號轉(zhuǎn)換成電信號,然后通過信號處理模塊的放大濾波之后,經(jīng)由模數(shù)轉(zhuǎn)換模塊轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)字信號,并通過串口通信將數(shù)據(jù)上傳到系統(tǒng)軟件中。系統(tǒng)軟件將采集來的數(shù)據(jù)進行處理并保存為相應(yīng)格式文件。同時,軟件對數(shù)據(jù)進行提取、處理、以及生成曲線圖、直方圖的功能,直觀地呈現(xiàn)出易于接受的圖形化界面,便于進行分析。利用光纖傳感器或3D光學掃描技術(shù),非接觸式捕捉足底壓力,避免傳統(tǒng)傳感器的磨損問題。進口步態(tài)評估系統(tǒng)產(chǎn)品
三維運動分析系統(tǒng)采用定量的方法準確評價人體的運動功能。湖北步態(tài)評估評估
股神經(jīng)損傷時可致股四頭肌無力,屈髖、伸膝活動受限。行走時,由于股四頭肌無力,不能維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,支撐相膝后伸,軀干前傾,重力線落在膝前。如果伸膝過度,有發(fā)生膝后關(guān)節(jié)囊和韌帶損傷的危險,可導致膝關(guān)節(jié)損傷和疼痛。腓深神經(jīng)損傷時,脛前肌無力,可致足背屈、內(nèi)翻受限,其特征性的臨床表現(xiàn)是早期足跟著地之后不久“拍地”,這是由于在正常足跟著地之后,踝背屈肌不能進行有效的離心性收縮控制踝跖屈的速率所致。行走時,由于脛前肌無力使足下垂,擺動相足不能背屈,以過度屈髖、屈膝,提起患腿,完成擺動(跨檻步態(tài))。整個行走過程身體左右擺動、骨盆側(cè)位移動幅度增大。由于足下垂拖地,患者亦有跌倒的危險。湖北步態(tài)評估評估